ما هو اعتلال الأعصاب المحيطية؟

 

ما هو اعتلال الأعصاب المحيطية؟

الأعراض المحتملة لحالات اعتلال الأعصاب المحيطية

يمكن أن يؤدي اعتلال الأعصاب المحيطية إلى تعطيل تحكم جسمك في العمليات التلقائية، بالإضافة إلى إحساسك باللمس والتحكم في العضلات.

يُطلق مصطلح "الاعتلال العصبي المحيطي" على أي نوع من تلف الأعصاب خارج الدماغ والحبل الشوكي. وقد يؤدي إلى مجموعة من الأعراض، مثل الخدر والألم ومشاكل الحركة. وهو حالة شائعة لها عدة أسباب محتملة.

عندما تتضرر الأعصاب الطرفية ، يتعطل التواصل بين الدماغ والجسم، أو العكس. وقد تشمل مشاكل التواصل ما يلي:

الإشارات العصبية التي لا تصل إلى هدفها

إشارات تُرسل في غير وقتها

أخطاء تُغير رسالة الإشارة

قد يحدث اعتلال الأعصاب المحيطية لأسباب بسيطة غير خطيرة، مثل انضغاط طفيف في العصب. ولكنه قد يتطور أيضاً نتيجة لحالات خطيرة، مثل متلازمة غيلان-باريه . يُعدّ داء السكري السبب الأكثر شيوعاً بشكل عام، وغالباً ما يؤثر على أعصاب القدمين أولاً. وبغض النظر عن السبب، يمكن أن تُعيق الأعراض حياة المريض.

من الممكن إيقاف أو عكس بعض أنواع الاعتلالات العصبية إذا تم تشخيصها وعلاجها بسرعة. لذا، ينبغي مراجعة الطبيب عند ظهور أولى علامات الاعتلال العصبي المحيطي. قد يشمل العلاج الأدوية والعلاج الطبيعي وعلاجات أخرى.

الأنواع

قد يصنفها مقدمو الخدمات أيضًا على النحو التالي:

اعتلال العصب الأحادي : يؤثر على عصب واحد.

اعتلال الأعصاب المتعدد : يؤثر على أكثر من عصب واحد.

الأعراض والأسباب

العودة إلى الفيديو

تعرف على المزيد حول اعتلال الأعصاب المحيطية.

أعراض الاعتلال العصبي المحيطي

قد تؤدي الاعتلالات العصبية الطرفية إلى ظهور أعراض متنوعة. قد تلاحظ تغيرات في منطقة واحدة من جسمك أو في عدة مناطق. وبحسب السبب الكامن، قد تتطور هذه الأعراض ببطء أو فجأة، وقد يستغرق ظهورها من ساعات إلى سنوات.

يصنف مقدمو الرعاية الصحية اعتلال الأعصاب المحيطية بناءً على نوع العصب المتأثر. وتشمل الأنواع الثلاثة ما يلي:

الحسية : تستشعر الأعصاب الحسية اللمس، ودرجة الحرارة، والألم، والوضعية. وهي تنقل المعلومات إلى الدماغ والحبل الشوكي.

الحركة : ترسل الأعصاب الحركية أوامر حركة العضلات من دماغك إلى أجزاء مختلفة من جسمك.

الجهاز العصبي اللاإرادي : تتحكم الأعصاب اللاإرادية في الوظائف التلقائية لأجهزة الجسم، مثل معدل ضربات القلب والهضم. وهي ترسل إشارات من وإلى الدماغ.

تُعد الأعراض الحسية والحركية هي الأكثر شيوعاً. وقد تشمل ما يلي:

تنميل وخدر ( مذل )

ألم يشبه الحرق أو التنميل أو الطعن أو الصدمة الكهربائية (ألم عصبي)

عدم القدرة على استشعار تغيرات درجة الحرارة

فقدان ردود الفعل

ضعف العضلات و/أو الشلل

ضمور العضلات (فقدان العضلات)

تشنجات عضلية

مشاكل التوازن

يمكن أن يؤثر اعتلال الأعصاب المحيطية أيضًا على وظائف الجسم اللاإرادية. وقد يؤدي إلى ظهور علامات وأعراض خلل الجهاز العصبي اللاإرادي ، مثل:

تغيرات ضغط الدم، والتي قد تؤدي إلى الإغماء

مشاكل في الهضم، مثل الغثيان والقيء والانتفاخ

عدم انتظام معدل ضربات القلب

مشاكل التبول أو التبرز

الخلل الجنسي

التعرق المفرط أو غير الكافي

اعتلال الأعصاب المحيطية يسبب

يؤدي تلف الأعصاب الطرفية إلى الإصابة باعتلال الأعصاب الطرفية. ولكن يمكن أن يحدث التلف بطرق عديدة.

يُعدّ داء السكري السبب الأكثر شيوعًا للاعتلال العصبي المحيطي. يؤدي ارتفاع مستوى السكر في الدم لفترات طويلة إلى تلف الأوعية الدموية الصغيرة التي تُغذي الأعصاب بالأكسجين والمغذيات، مما قد يؤدي مع مرور الوقت إلى موت الخلايا العصبية.

وتشمل الأسباب الأخرى ما يلي:

اضطراب تعاطي الكحول ، نتيجة لتلف الأعصاب المباشر الناجم عن تعاطي الكحول لفترات طويلة و/أو نقص الفيتامينات المرتبط به

نقص الفيتامينات والعناصر الغذائية ، مثل النحاس وفيتامينات B1 وB6 وB9 وB12 وحمض الفوليك (B9) وE

اعتلالات البروتين ، مثل الورم النخاعي المتعدد

التعرض للسموم ، مثل المعادن الثقيلة والمواد الكيميائية الصناعية

الأدوية ، مثل العلاج الكيميائي وبعض المضادات الحيوية

الأمراض المناعية الذاتية والالتهابية ، مثل متلازمة غيلان باريه والذئبة والتهاب الأوعية الدموية

العدوى ، مثل فيروس نقص المناعة البشرية، والهربس النطاقي، والجذام (مرض هانسن).

مرض الكلى أو الكبد المزمن ، نتيجة لتراكم السموم

انضغاط الأعصاب أو انضغاطها بسبب مشاكل مثل التورم أو الانزلاق الغضروفي أو الأورام.

الصدمة المباشرة الناتجة عن الإصابات أو الجراحة

الأمراض الوراثية ، مثل داء النشواني، ومرض فابري، ومرض شاركو-ماري-توث

عندما يكون السبب غير معروف، يطلق مقدمو الرعاية الصحية عليه اسم اعتلال الأعصاب مجهول السبب.

عوامل الخطر

يُعدّ العمر عامل خطر رئيسي للإصابة باعتلال الأعصاب المحيطية. فكلما تقدمت في السن، زادت احتمالية إصابتك به. كما أنك معرض للخطر إذا كنت تعاني من أي من الأسباب الكامنة، مثل داء السكري واضطراب تعاطي الكحول.

مضاعفات هذه الحالة

تزداد احتمالية حدوث مضاعفات اعتلال الأعصاب المحيطية في الحالات الشديدة. وقد تشمل هذه المضاعفات ما يلي:

الألم المزمن

صعوبة في الحركة

القروح بطيئة الشفاء، خاصة في الساقين أو القدمين

الحروق (بسبب عدم الشعور بالألم)

البتر (بسبب مشاكل العدوى والشفاء)

تُعدّ الاعتلالات العصبية التي تُصيب الأعصاب اللاإرادية من أكثر المضاعفات خطورة، وقد تشمل ما يلي:

انسداد الأمعاء الناتج عن الإمساك

المضاعفات القلبية الوعائية، مثل الجلطات الدموية والسكتة الدماغية وفشل القلب

الجفاف وسوء التغذية الناتج عن الإسهال و/أو القيء

الإصابات المرتبطة بالإغماء

صعوبة في التنفس

احتباس البول أو التهابات المسالك البولية المتكررة

التشخيص والفحوصات

كيف يشخص الأطباء اعتلال الأعصاب المحيطية

سيسألك مقدم الرعاية الصحية عن أعراضك وتاريخك الطبي. وسيجري فحوصات بدنية وعصبية.

قد يقترح مقدم الرعاية الصحية الخاص بك إجراء بعض الفحوصات للمساعدة في تشخيص الحالة وتحديد سببها، مثل:

تحاليل الدم

تخطيط كهربية العضل

الموجات فوق الصوتية للأعصاب

التصوير بالرنين المغناطيسي

خزعة العصب

الاختبارات الجينية

الإدارة والعلاج

كيف يتم علاجه؟

يعتمد علاج الاعتلال العصبي المحيطي بشكل كبير على السبب وشدته. سيضع مقدم الرعاية الصحية خطة علاجية تناسب احتياجاتك.

بشكل عام، قد تشمل العلاجات ما يلي:

أدوية لتسكين الألم و/أو علاج السبب الكامن وراءه

العلاج الطبيعي والوظيفي

الأجهزة والمعدات القابلة للارتداء، مثل المشايات والدعامات

جراحة لتخفيف الضغط على الأعصاب

التوقعات / التشخيص

ماذا يمكنني أن أتوقع إذا كنت أعاني من هذه الحالة؟

قد يكون اعتلال الأعصاب المحيطية حالة مؤقتة، أو قد يكون مزمناً. وتعتمد مدة استمراره على عوامل عديدة، منها السبب والحالة الصحية العامة. وكلما كان أشدّ وطأةً، قلّت احتمالية الشفاء منه.

لا تُشكل الاعتلالات العصبية الطرفية عادةً خطراً على الحياة، لكنها قد تُؤثر سلباً على نمط حياتك. يُعد الألم غالباً العرض الأكثر إزعاجاً، إلا أن الأدوية أو العلاجات الأخرى قد تُساعد. تُعتبر الأعراض اللاإرادية من بين أخطر الأعراض لأنها تُؤثر على وظائف الجسم الحيوية.

استشر طبيبك للحصول على التوجيه. بإمكانه إخبارك بما يمكن توقعه بناءً على حالتك الصحية الخاصة.

وقاية

هل يمكن الوقاية من اعتلال الأعصاب المحيطية؟

يمكن الوقاية من بعض أسباب اعتلال الأعصاب المحيطية. وبشكل عام، تشمل الخطوات الوقائية التي يمكنك اتخاذها ما يلي:

تناول الأطعمة المغذية

الحفاظ على النشاط البدني والحفاظ على وزن صحي

ارتداء معدات السلامة للوقاية من الإصابات والتعرض للسموم

إدارة الحالات المزمنة